В Чехии ввели в клиническую практику HeartMate III

29.09.2012

Уже десяти пациентам в Чехии за последний год спас жизнь миниатюрный имплантированный насос

HeartMate III, заменяющий собой функцию больного желудочка сердца. В отличие от своих предшественников, аппарат третьего поколения является для пациентов более комфортным, более проста и sama сама операция по имплантации. Чехия входит в число первых стран в мире, где долговременная поддержка системой HeartMate III применяется в клинической практике.

Средний возраст пациентов, которым был РІ рамках клинического исследования РІ Чехии имплантирован клапан HeartMate III, 69 лет. Согласно данным отечественных статистиков, мужчинам РІ большей степени РіСЂРѕР·РёС‚ развитие РҐРЎРќ, РѕРЅРё составляют 80% РѕС‚ общего числа подверженных существенно большему СЂРёСЃРєСѓ госпитализации Рё смерти. Состояние Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ Рё качество жизни больных, получивших новый аппарат вспомогательного кровообращения, улучшилось, Сѓ пациентов есть шансы РЅР° длительную жизнь, сообщил РЅР° этой неделе главврач Р?нститут клинической Рё экспериментальной медицины IKEM РЇРЅ РџРёСЂРє. Кардиохирург РѕР±СЉСЏСЃРЅРёР», что забор РєСЂРѕРІРё осуществляют через верхушку левого желудочка, ее закачивают РІ восходящую аорту. РўРѕ есть РІ данном случае можно обойтись без нефункционирующего левого желудочка - РїСЂРё инфаркте поражается РІ РѕСЃРЅРѕРІРЅРѕРј именно РѕРЅ. Правый желудочек, имея более тонкую мускулатуру, РїРѕ большей части работает отлаженно.
Высокое качество операций гарантировано

- Каковы факторы риска при примении HeartMate III?

Главврач Кардиохирургической клиники Факультетской больницы Градец Кралове Ян Харрер:

- Технология аппарата сложная, поэтому после имплантации устройства остается определенная степень риска, связанная с тромбоэмболией или инфекцией, однако в Чехии - я должен в связи с этим подчеркнуть успехи IKEM, усилия специалистов максимально сосредоточены на преодоление осложнений в этой области, где они достигли выдающихся результатов. Чешские врачи делятся своим опытом и обучают предупреждению инфекционных и других осложнений специалистов зарубежья, так что высокое качество операций у нас гарантировано.

Впервые медики использовали механический сердечный насос 12 лет назад, за это время возможности устройства были значительно усовершенствованы. Врачи считают целесообразным, чтобы страховые компании компенсировали стоимость дорогостоящего аппарата вспомогательного кровообращения пациентам, которым, например, в связи с пожилым возрастом или после онкотерапии противопоказана пересадка сердца. Верхняя возрастная граница для проведения имплантации сердца в Чехии 70 лет.

71-летнему пражанину Карелу Велеховскому имплантировали HeartMate III РіРѕРґ назад, РїРѕ прошествии 19 лет после перенесенного РёРј инфаркта. Сердце его РІ прошлом РіРѕРґСѓ уже РЅРµ выдерживало малейших нагрузок, больной похудел РЅР° десятки килограммов Рё почти РЅРµ РјРѕРі передвигаться. «РќР°СЃРѕСЃ РјРЅРµ РЅРµ только спас жизнь, РЅРѕ Рё продолжил ее. Операцию можно приравнять Рє чуду», РіРѕРІРѕСЂРёС‚ РѕРЅ. Так же, как Рё остальные пациенты СЃ имплантированными насосами для длительного применения, Велеховский постоянно РЅРѕСЃРёС‚ СЃ СЃРѕР±РѕР№ 2,5-киллограмовую СЃСѓРјРєСѓ СЃ блоком питания, Рё, Рє примеру, лишен возможности купаться.

До СЃРёС… РїРѕСЂ РІ IKEM были имплантированы механические насосы 250 пациентам, причем десяти РёС… РЅРёС… - последняя модификация устройства для длительного вспомогательного кровообращения. Страховые медицинские компании компенсируют стоимость насоса лишь тем, кто ждет трансплантации этого жизненно важного органа, однако Р?нститут клинической Рё эскпериментальной медицины, принимавший участие РІ разработке аппарата, РїРѕ словам его директора Алеша Германа, хочет добиться того, чтобы страховые компании оплачивали имплантацию HeartMate III больным, постоянно нуждающимся РІ данном механическом помощнике. Стоимость его, включая операцию Рё послеоперационное пребывание РІ больнице, составляет более 3 млн РєСЂРѕРЅ (около 109090 евро), сообщил Герман.

Почему медицинские страховые компании в Чехии пока отказываются оплачивать HeartMate III, объясняет Ян Харрер.

- На чешское здравоохранение идет, полагаю, около 7,6% валового национального дохода, тогда как в США на эти нужды выделяется примерно 14%, а в Германии - порядка 11 процентов. Стоимость систем длительного вспомогательного кровообращения является принципиальным фактором